Uznání: Getty ImagesČekání na konec menstruace může být nejhorší. Vzpomínám si, že jsem v mládí agresivně nasával citrony a zkoušel všechny další bizarní „domácí léky“ v knize (aka pochybné příběhy starých manželek nalezené na internetu), které slibovaly, že moje období náhle skončí na velmi očekávané datum.
Ale netrpělivá kontrola zastavení krveprolití pokaždé, když narazíte na toaletu, může být ještě více znepokojující, když vaše menstruace již trvá déle než obvykle. Ženy obvykle každý měsíc menstruují přibližně stejný počet dní, takže když se objeví delší období, může to mít pocit, že nikdy nepřestanete krvácet.
Co to znamená, když máte neobvykle dlouhou dobu? Požádali jsme partu gynekologů, aby nás informovali.
Jak dlouho je příliš dlouho?
'Váš menstruační cyklus by měl trvat tři až sedm dní a průměr je pět,' ob-gyn s osvědčením Dr. Pari Ghodsi říká HelloGiggles. 'Většina lidí menstruuje každý měsíc přibližně ve stejném počtu dní, ale i když existují rozdíly, pokud to není déle než sedm dní, není to neobvyklé.'
Dr. Jennifer Conti , další ob-gyn a co-hostitel certifikovaný deskou Slovo V podcast říká, že to není velký problém, pokud se vaše menstruace každou chvíli mění o několik dní, ale pokud se stává častým výskytem, stojí za to pauzu. „„ Dlouhé “období je období, které trvá déle než osm dní,“ vysvětluje. 'Pokud pravidelně trpíte obdobím, které trvá osm dní nebo déle, určitě se obraťte na poskytovatele, který vám zajistí, že neztratíte příliš mnoho krve.' To může potenciálně vést k anémii - stavu, kdy nemáte dostatek zdravých krevních buněk, které přivádějí kyslík kolem těla, což vás mimo jiné může cítit vyčerpané a slabé.
Proč může vaše období trvat déle než obvykle?
Nejprve je důležité si uvědomit, že vaše období delší než obvykle nemusí být období vůbec.
'Ženy mohou krvácet a není to období,' vysvětluje Dr. Felice Gersh , ob-gyn certifikovaný správní radou a ředitel Integrativní lékařské skupiny Irvine. 'Období je pouze tehdy, když ovuluješ a pravidelně se stahuješ [a] krvácíš z rytmu hormonů.' Můžete mít krvácení, které přichází v době menstruace, ale není to menstruace. “
Dojde k jakémukoli krvácení není nazývá se část normální menstruace - například krvácení uprostřed cyklu, mezi menstruacemi nefunkční děložní krvácení . Ale někdy se toto krvácení stane tak blízko času, kdy očekáváte menstruaci, že to jen předpokládáte je vaše období.
Co tedy způsobuje to neobvyklé krvácení? Dvě nejběžnější vysvětlení jsou těhotenství (ano, opravdu ) a hormonální nerovnováha způsobená něčím, co se ve vašem životě stalo. Existuje však mnoho, mnoho dalších důvodů, proč se vaše menstruace může držet - některé z nich představují potenciálně vážná rizika pro vaše zdraví.
Zde je 10 největších důvodů, proč byste mohli mít „delší období“ - nebo něco, co vypadá jako jedno.
1 Těhotenství
Mohli byste spojovat krvácení z dělohy s tím, že jste bez dítěte, ale může to být i naopak. 'První věcí, na kterou musíte u ženy v reprodukčním věku myslet, je těhotenství,' vysvětluje Dr. Gersh. 'Někdy i normální těhotenství může krvácet v prvním trimestru.' Ale pacient, který má vejcovodové těhotenství nebo hrozící potrat ... se může projevit takzvaným „delším obdobím“. “(Mimochodem, vejcovodové těhotenství je nebezpečná situace, kdy se oplodněné vajíčko vyvíjí ve vejcovodu místo vaše děloha.)
Dr. Gersh důrazně doporučuje každému, kdo zažívá náhle neobvykle dlouhé období, aby si nejprve zkontroloval stav těhotenství. Dodává, že kontrola antikoncepce nezaručuje, že nejste těhotná: „Všechno má poruchovost. Jakékoli šílené krvácení, první věcí je vyloučit těhotenství, vyloučit těhotenství a vyloučit těhotenství. “
dva Potrat
Je také možné, že vaše „delší období“ je ve skutečnosti brzký potrat.
'Jedno z pěti uznaných těhotenství končí potratem,' vysvětluje Dr. Conti. 'Toto číslo lidem často připadá šokující, protože 1) kolem potratu je spousta stigmat a 2) většina potratů nastává kolem pěti až sedmi týdnů, než si vůbec uvědomíte, že jste těhotná.' V těchto případech si lidé mohou myslet, že měli jen mírně zpožděné a opravdu dlouhé období. “
3 Hormonální nerovnováha způsobená stresem nebo životními událostmi
Váš menstruační cyklus je úzce propojen s vašimi hladinami hormonů, vysvětluje Dr. Gersh a vaše hladiny hormonů mohou být ovlivněny řadou vnějších životních událostí - emoční stres, fyzické nemoci, experimentování s nějakou obrovskou novou dietou, změny vaší hmotnosti, změny ve spánku nebo dokonce jen na cestách napříč časovými pásmy. A když některé hormony jsou v nepořádku , může to ovlivnit váš cyklus a někdy dokonce způsobit, že ovulaci jeden měsíc vynecháte.
'Možná jste neměli ovulaci, ale stále jste vyráběli estrogen.' Estrogen tedy dělá svou věc: způsobuje proliferaci děložní výstelky a její zesílení, “říká Dr. Gersh. 'Nikdy jste neměli ovulaci, ale právě to bylo tak silné, že to začalo vypadávat jako věž z bloků, která se prostě začne převrhávat, až ji uděláte příliš vysokou.' Takže krvácíte, ale nejde o krvácení z období. “
Je také možné, že hormonální nerovnováha způsobená životním stylem vede k tomu, že vaše tělo nebude v daném měsíci menstruovat. Následující měsíc budete mít z těla více děložní sliznice, než je obvyklé, což bude mít za následek delší nebo těžší období.
Takže ano, váš stres by teoreticky mohl vést k tomu, že se vaše období bude držet déle.
4 Stárnutí a perimenopause
'Naše hormony se stárnutím mění,' říká Dr. Gersh. Takže pokud je vám třicátník nebo čtyřicátník, je vlastně úplně normální, že se váš menstruační cyklus začne měnit, jak vaše tělo začne perimenopauzu a postupně začne produkovat méně estrogenu. 'Proces ovulace a celý reprodukční cyklus se bude měnit se stárnutím, takže ženy by měly očekávat, že se jejich období bude s věkem měnit,' vysvětluje.
Dr. Gersh však dodává, že tyto změny by měly být konzistentní každý měsíc: „Je to obecně postupný druh procesu, takže pokud uvidíte náhlou změnu s mnoha dny delší [v]] období a je těžší, pak by to mělo opravdu vyvolat některé otázky o tom, co se tady děje. “
5 Vedlejší účinky antikoncepce
'Pokud užíváte hormonální antikoncepci a vynecháte dávku, může to také ovlivnit vaše krvácení,' říká Dr. Conti. Například pilulka může mít pouze vás krvácení každý den v každém „cyklu“ ale pokud vynecháte dávku, můžete vidět, že se toto množství krvácení zvyšuje.
Můžete také zaznamenat delší nebo nepravidelná období hned po Vložení nitroděložního tělíska nebo někdy jen obecně s použitím nitroděložního tělíska v závislosti na typu, který používáte. 'Je známo, že měděný nitroděložní roztok prodlužuje dobu krvácení a také může u některých žen zvýšit menstruační křeče.' To jsou věci, které jsou s tím velmi dobře spojeny, “říká Dr. Gersh. 'A další věc je, že nitroděložní tělísko by mohlo migrovat.' Mohlo by se to pohybovat v děloze. Mohlo by to vyjít. Takže to opravdu chcete zkontrolovat. “
6 Problémy se štítnou žlázou
Jinak by vaše hormony mohly být za vaší prodlouženou dobou? Problémy se štítnou žlázou nebo onemocnění štítné žlázy, říká ob-gyn a perinatální konzultant s dvojitou deskou Dr. Kecia Gaither . Štítná žláza je žláza na krku, která produkuje hormony, které řídí váš metabolismus a ovlivňují váš menstruační tok. Jedna z osmi žen řeší problémy se štítnou žlázou v jejím životě a pacienti s hypotyreózou (stav, kdy vaše štítná žláza neprodukuje dostatek svých hormonů) mohou mít nepravidelná období - ať už to znamená, že jsou zcela chybějící nebo neobvykle dlouhá.
Některé problémy se štítnou žlázou jsou většinou neškodné, ale existují i jiné typy (včetně hypotyreózy), které mohou vést k vážnějším zdravotním následkům, včetně srdečních problémů, neplodnosti nebo dokonce smrti.
7 Něco roste ve vaší děloze nebo kolem ní
Nyní se dostáváme k tvrdším věcem. Dr. Ghodsi doporučuje okamžitě kontaktovat lékaře, pokud vaše menstruace přetrvává déle, než je obvyklé, protože by to mohlo být příznakem „strukturálních problémů s vaší dělohou“. Patří mezi ně „děložní polypy (tkáňové výrůstky uvnitř dělohy), děložní fibroidy (nerakovinové svalové nádory, které rostou na děložním svalu), adenomyóza (abnormální růst výstelky dělohy do svalu)“ a další.
Polypy, fibroidy a jiné typy abnormálního růstu kolem nebo uvnitř dělohy mohou spouštět delší období - myslete na to, jako by se tělo extra snažilo uvolnit to, co si myslí, že jsou cizími předměty nebo extra zavazadly v děloze. Může se také stát, že děložní fibroid roste v určité poloze, která „má dopad na děložní dutinu,“ vysvětluje Dr. Gersh, což může „změnit typ krvácení, jeho množství, délku krvácení“ nebo jinak nepořádek s menstruací.
Mnoho strukturálních problémů s dělohou si bude vyžadovat léčbu: „Mohou nejen způsobit těžkou, prodlouženou menstruaci (menoragie), ale mohou navíc narušit plodnost až do jejího umístění,“ říká Dr. Gaither.
8 Syndrom polycystických vaječníků
PCOS je podle Dr. Gersha nejčastější endokrinní poruchou u žen a jednou z nejčastějších příčin neplodnosti u žen. Je pojmenován, protože často způsobuje růst cyst na vaječnících člověka. Podle Mayo Clinic „Nejběžnějším znakem PCOS je nepravidelné období - včetně neobvykle dlouhého nebo těžkého.
9 Rakovina
Samotné delší období není typickým indikátorem rakoviny děložního čípku nebo dělohy, říká Dr. Gersh. Rakovina se obvykle neprojeví jen několika dny jinak normálního krvácení - ale není to nemožné. 'Můžete mít rakovinu děložního čípku, která je nahoře v kanálu v děložním čípku, a když máte menstruaci, nějakým způsobem se otírá a způsobuje více krvácení.' To by bylo atypické, ale nikdy to není nemožné. Je tedy třeba vyhodnotit jakýkoli typ abnormálního krvácení. Vždy je lepší být opatrný než ne. “
10 Poruchy krve
Poruchy krve, jako je Von Willebrandova choroba (genetický stav, při kterém vám chybí důležitý protein, který vytváří vaši krevní sraženinu, zabraňující nadměrnému krvácení) nebo idiopatická trombocytopenická purpura (ve které máte málo krevních buněk, které srážení způsobují) mohou vést mít těžší nebo delší období než typičtí menstruátoři. Ale pokud máte takovou poruchu krve, pravděpodobně jste se s ní narodili a už o ní víte - obvykle by vás to nezačalo náhle ovlivňovat během náhodné fáze vašich dospělých let. To je je možné získat krevní poruchu, ale je to neobvyklé.
'Pokud někdo získal krevní poruchu, jako je leukémie, pak jeho tělo může mít nízké krevní destičky, nebo se u něj může rozvinout onemocnění,' říká Dr. Gersh. 'Takže tvůj srážecí mechanismus nefunguje správně a potom bys krvácel obvykle silněji a déle.' Opět - je to docela vzácné, ale je dobré si uvědomit, co je v oblasti možností.
Co byste tedy měli dělat?
'Pokud se vaše menstruace mění jednou za čas o několik dní, obvykle to není velký problém,' říká Dr. Conti. 'Pokud si však začnete všimnout, že se vaše menstruace běžně prodlužuje nebo zhoršuje, je to důvod, proč byste se měli obrátit na svého poskytovatele a ujistit se, že změna není příčinou.'
Pokud vaše menstruace trvá déle než obvykle jen jednou nebo dvakrát a vy jste jinak zdraví (tj. Nechali jste se zkontrolovat a nemáte žádné z výše zmíněných závažnějších stavů), nehrozí vašemu zdraví žádné nebezpečí z několika dní navíc krvácení. Dr. Gersh však doporučuje promyslet si své zvyky a životní situace, které by mohly způsobit hormonální nerovnováhu, která ovlivňuje vaše období. 'Ber to jako varovný signál, že je třeba něco zlepšit,' říká. 'Proveďte průzkum možností životního stylu, technik zvládání stresu, pracovních a rodinných vztahů a celkového zdravotního stavu.' Proveďte vylepšení, jak je to možné. “
